Medical Report for John Sudhop, SIN 7120 10 04 62	
John Sudhop has been my patient since the Year 2000, when he first came to Austria. He has never been employed here, as he handled the work for a five person household and also took care of their daughters Samira and Sarafina and his wife’s bed-ridden Grandmother Maria Schwanner, who died in August of 2004. After that he had to concentrate on the increasing needs of Samira, who was diagnosed with a hearing impairment left in March 2005 and with autism in September 2005, and whom he cared for until the accident in 2009.
In the accident of August 2009 he sustained a row of injuries that had a long term affect on his ability to work.
Caused by the laceration on his right hand (Rupt. tend. musc. extens. dig. min. man. dext. operat) he has lost feeling in parts of his fingers and has therefore not gained full controll over his hand.  As he is right handed he still cannot do any work that requires fine motoric control, and simple tasks, such as food preperation or household repairs, lead to hightened risk of further injury. (Handling kitchen knives, screwdrivers ..)
Due to the after effects of multiple fractures in his right leg, hip and back (Fract. crur. dext. operat. non rec., Aprupt. ossea ramus ossis pubis inf. dext. non rec., Fract. colli fem. dext. operat, Fract. apert diaphys. femoris dext. operat, Fract. processus transversus vertebrae L I dext, Fract. processus transversus vertebrae L V sin) he can walk extended distances with two crutches only. It would be impossible for him to follow Samira if she moved away in a fast pace, which is extremely dangerous, because when being called she cannot place the origin of the voice, as she has a hearing impairment in one ear, and she sometimes runs off in the wrong direction because she thinks the voice came from there.
Even for short distances within the appartment John still needs a cane and is therefore restricted in his carrying capacity to using just his impaired right hand.  
The heavy injuries he sustained in his right knee (fractured patella) are still preventing his leg to bend properly and therefore he needs some assistence in taking care of his personal hygiene. (Getting in and out of the bathtub, clipping toenails ..) 
The amount of time that John can stand in one place (for instance to hang up laundry or to do dishes) is very short, and he cannot step sideways or backwards without holding on to something, because the disturbed feedback process between his right foot and the rest of his body, caused by the paralisation (Laesio nervi peronaei dext) compromises his ability to maintain balance.
He needs to sit down regurlarly with his leg in an elevated position since not even the pressure stocking can prevent the swelling of his leg completely.
Conclusion: John’s ability to accomplish his former tasks has been greatly compromised by the injuries sustained in the accident of August 2009, and if at all possible these tasks require a lot more attention and time.			
 
Medizinisches Gutachten für John Sudhop, Vsnr. 7120 10 04 62
John Sudhop ist seit dem Jahr 2000, als er nach Österreich kam, mein Patient. Er war hier nie angestellt, da er hat den Haushalt der fünfköpfigen Familie geführt hat und  für die Betreuung der Töchter Samira und Sarafina sowie der bettlägerigen Großmutter seiner Frau Maria Schwanner zuständig war, welche im August 2004 verstorben ist. Danach hat er sich den dringlicher werdenden Bedürfnissen von Samira zugewendet, bei der im März 2005 eine Hörbehinderung links und im September 2005 frühkindlicher Autismus diagnostiziert wurde, und die er bis zum Unfall im Jahr 2009 betreut hat.
Durch den Unfall im Jahr 2009 kam es zu einer Reihe von schweren Verletzungen, die seine Fähigkeit seine Haushalts- und Betreuungstätigkeiten zu  verrichten langfristig beeinträchtigen.
Durch die Lazeration seiner rechten Hand (Rupt. tend. musc. extens. dig. min. man. dext. operat) kam es zu einem Gefühlsverlust in Teilen der Finger, der weiters dazu geführt hat, dass er die volle Beweglichkeit und Kontrolle über seine Hand noch nicht zurückerlangen konnte. Da er Rechtshänder ist, kann er immer noch keine feinmotorischen Tätigkeiten ausführen und einfache Handgriffe, wie zum Beispiel das Zubereiten von Speisen oder Reperaturarbeiten im Haushalt  führen zu erneuter Verletzungsgefahr. (Handhabung von Küchenmessern, Schraubenziehern ..)
In Folge von mehrfachen Frakturen in seinem rechten Bein, der rechten Hüfte und im Rücken (Fract. crur. dext. operat. non rec., Aprupt. ossea ramus ossis pubis inf. dext. non rec., Fract. colli fem. dext. operat, Fract. apert diaphys. femoris dext. operat, Fract. processus transversus vertebrae L I dext, Fract. processus transversus vertebrae L V sin) kann er längere Strecken nur mit der Hilfe von zwei Krücken zurücklegen.  Es wäre für ihn unmöglich Samira zu folgen, würde sie sich in einem schnellen Tempo von ihm wegbewegen. Was eine wesentliche Gefahr darstellt, weil wenn man Samira ruft kann sie nicht orten woher die Stimme kommt, da sie eine einseitige Hörbehinderung hat. Deshalb läuft sie manchmal in die falsche Richtung, weil sie glaubt, dass von dort die Stimme kommt. 
Selbst für kurze Strecken in der Wohnung braucht John einen Stock, und kann deshalb Gegenstände nur in seiner eingeschränkten rechten Hand tragen. 
Die Folgen der schweren Verletzungen in seinem rechten Knie (Fraktur der Patella) schränken ihn ein, sein Knie abbiegen zu können. Deshalb braucht er Hilfe bei seiner persönlichen Hygiene. (In die Badewanne zu steigen, die Zehennägel zu schneiden …) 
John kann nicht lange stehen (Z.B. Wäsche aufhängen, Geschirr spülen) und er kann weder  zur Seite noch nach hinten treten ohne sich festzuhalten, weil der gestörte Feedback Prozess zwischen seinem rechten Fuß und dem Rest seines Körpers, hervorgerufen durch die Lähmung (Laesio nervi peronaei dext) beschränkt seine Fähigkeit sein Gleichgewicht zu halten.  
Er muss sich in regelmäßigen Intervallen hinsetzten, da  selbst die Gummistrümpfe die Schwellung seines Beins nicht komplett verhindern kann. 
Schlußfolgerung: Johns Möglichkeiten, seine früheren Aufgaben weiter durchzuführen sind durch die Folgen des Unfalls im August 2009 stark eingeschränkt, und falls überhaupt möglich bedürfen diese Aufgaben weit mehr Aufmerksamkeit und Zeit.